“您本次住院费用报销比例是多少?”“这个药可以刷医保吗?”近日,赫山区纪委监委联合区医保局、区卫健局、区市监局等单位成立专项督查组,到区内部分定点医疗机构、定点零售药店现场走访,通过询问群众、查阅凭证、比对分析数据等方式,对医保基金使用情况进行“体检”。
今年来,赫山区纪委监委将全过程维护医保基金安全作为开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作的重要切入点,围绕重点部门、重要环节开展监督,切实扎紧医保基金“钱袋子”。
区纪委监委统筹职能部门监督力量,与区医保局、区卫健局等部门建立协调联动机制,明确信息共享和线索移送制度,进一步凝聚监督合力。拓展问题线索来源途径,充分运用信访、巡察等渠道搜集涉及医保基金管理使用的问题线索,同时发挥派驻纪检监察组“贴身”监督作用,全过程、全方位跟进监督,对排查发现的廉政风险点制发《纪检监察建议书》并督促整改到位,切实防止医保基金“跑冒滴漏”。
此外,区纪委监委压实行业主管部门主体责任,建立健全长效监管机制,聚焦重点领域、重点对象、重点药品耗材开展全区打击欺诈骗保专项行动,对医保政策落实情况及医保基金规范使用情况等进行督查,对重大案件进行联合挂牌督办。持续加强对职能部门党员干部的警示教育,筑牢思想防线;强化医疗医药从业人员行为规范培训,规范廉洁从医行为,进一步织密医保基金“安全网”。
今年来,专项督查组共对41家医疗机构和311家定点零售药店进行督查,约谈40家定点医药机构相关负责人。“我们将继续强力推进‘小切口’监督,紧盯医保基金安全,让百姓‘病有所医,医有所保’。”赫山区纪委监委相关负责人表示。